Почему ребенок высовывает язык: норма или повод к врачу

Высовывание языка у ребенка - одно из тех явлений, которое способно вызвать у родителей излишнюю тревогу, хотя в подавляющем большинстве случаев это совершенно нормальный этап развития. Чтобы разобраться, стоит ли беспокоиться, нужно учитывать возраст, сопутствующие симптомы и контекст, в котором это происходит.

У младенцев до 4-6 месяцев такое поведение почти всегда связано с врожденными рефлексами. Поисковый рефлекс заставляет малыша высовывать язык при прикосновении к щеке, а рефлекс выталкивания помогает избавляться от посторонних предметов во рту. Кроме того, это может быть признак голода или жажды: язык высовывается в поисках груди или для увлажнения. К полугоду эти автоматизмы обычно угасают, уступая место осознанным действиям.

После полугода высовывание языка чаще всего становится игровым или познавательным процессом. Ребенок начинает осваивать артикуляцию, подражает взрослым и изучает мимику. Особенно ярко это проявляется в возрасте около года, когда малыши проходят этап «кривляний». Если ребенок высовывает язык во время рисования, лепки или другой сосредоточенной деятельности, это называется «язык концентрации» и связано с близостью нервных центров, управляющих речью и мелкой моторикой. В такие моменты нервные импульсы непроизвольно затрагивают соседние зоны, что и вызывает движение языка.

Тревогу стоит бить, когда высовывание языка становится постоянным и не связано с ситуацией. Например, если язык высунут даже во сне, а ребенок спит с открытым ртом или храпит. Проблемы с кормлением, когда малыш высовывает язык вместо сосания, быстро устает или плохо набирает вес, могут указывать на короткую подъязычную уздечку или анатомические особенности строения челюсти. В редких случаях причиной становится макроглоссия - увеличенный язык, который просто не помещается во рту.

Отдельного внимания заслуживают неврологические сигналы. Если высовывание языка сопровождается запрокидыванием головы, выгибанием спины, асимметрией лица или тремором, это повод для консультации невролога. Врожденный гипотиреоз также может проявляться увеличенным языком, но в этом случае есть и другие симптомы: сонливость, запоры, огрубение голоса и сухая кожа. Впрочем, в роддомах всем новорожденным делают скрининг на это заболевание, и если он в норме, причина не в щитовидной железе.

Важно понимать: у детей от 1,5 до 4 лет высовывание языка при концентрации - абсолютная норма, а попытки бороться с этим наказаниями или запретами могут лишь закрепить привычку. Намного эффективнее игнорировать такое поведение или отвлекать ребенка на другие занятия, предлагая пальчиковые игры или дуть на вертушку. Главное правило: если малыш развивается по возрасту, активен, хорошо ест и спит, а язык высовывает только время от времени и ситуативно - повода для беспокойства нет. Эта привычка проходит так же естественно, как ползание или лепет.